奇形精子症とは
奇形精子症とは、正常な形をした精子が非常に少ない状態のことを言います。96％以上が奇形であると分かった場合には、奇形精子症と診断されます。
『自分の精液中に、正常な精子が４％しかいない！？』
ただ、驚かれるかもしれませんが、健常な方でも正常な精子は、実は少なく、80％以上は奇形が占めているといわれています。実は4%もいれば良い方で、男性不妊外来に来られる方は、正常な精子が1～2%しかいないのが現状なのです。
WHO（国際保健機関）の調べによると、年々成人男性の奇形精子の割合は増えており、1999年に85％だったものが、2010年には96％と激増傾向にあります。正常な精子が全体の4％以上いれば、正常とされるレベルです。
今回は、奇形精子症の原因と「奇形精子症は治せるのか？」について説明していきたいと思います。
奇形精子症の原因となる精索静脈瘤の検査はこちら
奇形精子症とは
激増する奇形精子
不妊業界では、通常、精子の頭部が楕円形で元気に泳いでいるものを良い精子とします。顕微授精等を行う場合にはそういった良い精子を選ぶことに熟練された技師が、卵に刺す一匹の精子を選んでいるのです。
下の図を見てください。赤い点々で囲まれている精子以外は奇形精子なのです。 色々な形の精子があります。精子の形はすべて同じではありません。頭部がきれいな楕円形をしているものから、いびつな形をしているものなど、精子には多種多様の形があります。
正常な形ではない精子が多いと不妊の原因となります。形が悪い精子の事を「奇形精子」と呼びます。この「奇形精子」が96％以上ある場合、「奇形精子症」と診断されます。頭部の形に異常がある精子は、DNA情報が正常ではなかったり、前進する力が弱かったりするので、射精後に卵子を目指す、厳しい生存競争に耐えられず、淘汰され、正常な妊娠に結びつかないのです。
奇形精子症の原因とは
この奇形精子症は、原因が不明であり、まだ詳しいことはわかっていないのが現状です。過度なストレスや食生活等が原因ではないか？という報告もあります。
精子が酸化ストレスに非常に弱いことはわかっているため、CoQ10等の抗酸化サプリメントを継続的に飲むことで精子濃度が増えたり、奇形精子が減るなどという報告があります。また、精子が熱にさらされた状態の『精索静脈瘤』の治療をすることで改善したケースなどもあります。
男性不妊は仕事で過度なストレスを抱えている人などがなりやすい傾向があるので、まずは生活習慣の見直しなどからスタートすると良いかもしれません。ただご夫婦が置かれた状況によっては、生活指導に加えて治療が必要な場合もあるので、できれば信頼できる泌尿器科医師の診断を受けるようにしてください。
- 「卵が先」から「精子が先」へ
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2022年4月より体外受精・顕微授精が保険適応になりますが、年齢上限のある回数制限が設定されます。貴重な6回の回数制限（40歳以上は3回）をムダにしないためにも、精子の状態を詳しく知ることはとても重要です。
当院にはこれまで精液所見に問題がないと言われたにもかかわらず、顕微授精反復不成功のご夫婦が多くご来院されます。ご主人の精子の状態を詳しく調べると、様々なタイプの「隠れ精子異常」が高頻度で見つかります。
奇形精子症の治療方法とは
奇形精子が増加する原因やメカニズムが不明なだけに、奇形精子症だけを治す治療というのは存在しませんが、乏精子症や精子無力症、精索静脈瘤、逆行性射精などの治療をする過程で、奇形精子症が改善することもあります。
ただ、顕微授精をする場合には、一匹の精子を選んで卵に刺すため、より一層の注意が必要です。奇形率だけにとどまらず、精子のDNAの状態や、先体反応をおこす力があり、ミトコンドリア等も問題がない選別された精子を用いて行うことが重要です。
正常な精子の形とは
正常な精子の形とは？
正常な精子の形とは、楕円形をしています。精子は形がよく、運動率、数などが多ければ多いほどよいとされています。
奇形精子症であると、頭が小さかったり、首の部分が折れていたり、頭部に大きな穴が開いていたり等、いびつな形をした精子がほとんどになります。
奇形精子症の治療方法とは
奇形精子が増加する原因やメカニズムが不明なだけに、奇形精子症だけを治す治療というのは存在しませんが、乏精子症や精子無力症、精索静脈瘤、逆行性射精などの治療をする過程で、奇形精子症が改善することもあります。
ただ、顕微授精をする場合には、一匹の精子を選んで卵に刺すため、より一層の注意が必要です。奇形率だけにとどまらず、精子のDNAの状態や、先体反応をおこす力があり、ミトコンドリア等も問題がない選別された精子を用いて行うことが重要です。